선별검사이며 활동성 결핵 진단은 불가능 방법 ) 소량(0.1mL)의 PPD를 전막 내측에 바늘은 5~15도 각도로 사면이 위로 가도록 한 뒤 피내주사 6~10mm의 팽진이 생기도록 한다. → 48~72 시간 내 경결 부위 크기를 확인한다. *주사부위는 누르거나 문지르지 않는다. 해석 ) 경결의 크기로 판독 1. 음성 4mm 이하 경결 : 결핵균에 세포성 매개면역이 없어 결핵균 노출로 감염될 우려가 있음 : BCG 접종 대상자 2. 의양성 5-9mm 경결 : 면역체계가 손상된 경우 양성으로 본다. (HIV 환자) : 재검사 하거나 반대쪽에 동량의 생리식염수를 피내 주사하여 결과를 비교한다. 3. 양성 10mm 경결 : 한번 양성으로 반응하면 계속해서 양성으로 반응한다. : 과거나 현재에 결핵균의 감염으로 인해 결핵균에 노출되어있음을 의미한다. : BCG(결핵생균) 예방접종 후 + 일시적 음성 : 생백신 접종 후 4주 이상 경과되지 않은 경우 : 홍역, 볼거리, 수두, 인플루엔자 같은 바이러스 감염 : 아주 심한 결핵 (속립성 결핵,다른 부위의 중증 결핵) : 결핵 감염 초기 (노출 후 4~6주 뒤에 양성으로 나옴) 투베르쿨린 반응 저하 요인) : 피하주입, 영양부족, 면역결핍, 코티코스테로이드, 항결핵제 복용 |