눈밑필러 울퉁불퉁 - nunmitpilleo ultungbultung

눈밑필러 부작용 눈밑지방재배치

필러 맞은 후 뭉치고 울퉁불퉁한 증상이 있는 경우

 눈밑필러 시술 후에 뭉친 경우입니다. 흡수성이라도 뭉치면 잘 없어지지 않고, 녹이는 주사에도 잘 녹지 않습니다. 의학적인 기준에서 부작용으로 보는 건 아닌데, 기대했던 효과가 나오지 않은 측면에서 부작용으로 봅니다.

 '흡수성 필러 + PRP(platelet rich plasma)' 제품으로 시술받은 후 볼록해지고 만져지는 경우입니다.

 녹이는 주사를 여러 차례 맞으셨으나 없어지지 않아 내원하셨습니다.

 히알루론산 성분이더라도 뭉치면 잘 없어지지 않는데, PRP까지 혼합된 경우이고 녹이는 주사 시술도 이미 여러차례 받아 보셨던 경우라 수술적인 제거를 하기로 하였습니다.

 볼록하게 만져지는 부위 외에도 전체적으로 퍼져 있어 확인 가능한 주입물은 최대한 제거하였습니다.

 어떻게 해서든 최대한 제거해야지 일부만 나오게 되면, 남아 있는게 다시 울퉁불퉁해 보일 수 있기 때문입니다.

 제거한 주입물의 소견이 히알루론산 성분의 흡수성 필러와 다른 걸 확인할 수 있었습니다.

 그래서 두 가지를 비교해 보았습니다.

 위쪽은 제거한 주입물이고, 아래쪽은 히알루론산 성분의 눈밑꺼짐 필러를 다른 분에서 제거한 경우입니다.

 아래쪽같이 원래 투명한 젤 타입인데요.

 PRP를 혼합한 위쪽의 경우에는 노르스름한 걸 보실 수 있습니다. 이건 육아조직(granulation tissue)이라고 하는데요. 주변 조직에서 새로운 조직이 자라 들어왔다고 생각하시면 됩니다.

 그러니까 혼합해서 넣는 경우 조직 형성을 유도해서 흡수율을 줄이는 작용이 있을 수 있지만, 주입시 뭉치지 않도록 주의해야 한다는 거지요.

 실제 육아조직이 있기 때문에 녹이는 주사에도 잘 없어지지 않는 경우입니다.

 제거 수술 전과 직후 모습입니다.

 부어 있긴 한데, 그나마 붓기가 제일 적을 때라 참고하시라고 올려봅니다.

 볼록하게 뭉쳐 있던 부분이 가라앉은 걸 보실 수 있습니다. 붓기 빠지면 더 가라앉게 되구요.

안녕하세요​!

서울에이치피부과 김형수 원장입니다.

아주 어릴 때부터 광복절이 지나면 물이 차서

바닷물에 들어가기 힘들다는 이야기를 들으면서도 크게 공감을 못 했는데

올 해는 딱 광복절을 기점으로 확연히 선선해진 걸 느끼게 되네요...

무더운 여름이 이렇게 지나가고 가을이 얼른 오면 좋겠습니다.

오늘은 지난 달 포스팅했던 눈꺼풀 필러에 대해서 다시 한 번 더 써보겠습니다.

제가 주로 눈밑지방 수술을 많이 하다보니

눈 주변 필러도 함께 많이 하게 됐는데

애교살이나 눈밑필러에 비해서 눈꺼풀 필러는 전문으로 시술하는 곳이 드물어서인지

지난 포스팅을 보고 문의들을 많이 해 주셔서

오늘도 다른 분의 경우를 한 번 써보도록 하겠습니다.

아 그리고 이번 주 금요일(8월 23일) 밤 아홉시에

"의학채널 비온뒤"에서 눈밑지방과 관련한 생방송을 진행합니다.

주제는 "눈밑지방 수술의 경과와 부작용"입니다.

참여방법은 아래에 링크로 걸어두도록 하겠습니다.

http://www.aftertherain.kr/notice/?work=view&idx=59897&cate=0

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▶ 눈꺼풀 필러 시술 전 사진

이 분은 눈꺼풀 꺼짐때문에 저희 병원을 방문하신 30대 여성분입니다.

눈꺼풀 꺼짐에 대해서 고민을 하시다가 9개월 전 타 병원에서 눈꺼풀 필러를 맞았는데

최근 오른쪽이 다시 꺼지기 시작해서 오셨는데요...

정면을 보는 사진에서 오른쪽 눈꺼풀 위가 약간 더 꺼져서

눈꺼풀 위 고랑이 깊어 보이는 것을 확인할 수 있고(파란색 화살표)

상대적으로 덜하지만 왼쪽 눈꺼풀 위 고랑도 약간 패여 보입니다(노란색 화살표).

그래서 오른쪽 눈의 쌍꺼풀 모양도 왼쪽과 다르고

특히 눈 안쪽에서 부터 사선으로 위로 향하는 잔주름들이 생긴 것을 볼 수 있습니다(빨간색 화살표).

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눈꺼짐의 정도를 판단하기 위해서 눈을 위로 쳐다보는 표정에서 다시 살펴보았습니다. 

위로 쳐다보는 표정에서도 오른쪽 눈 위가 더 꺼진 것을 볼 수 있습니다.

이 분은 9개월 전 타병원에서 눈꺼풀 필러 시술을 받았기 때문에

아직 과거의 필러가 남아있을 수 있습니다.

하지만 눈을 뜨고 정면을 보거나 위로 쳐다보는 모습에서는

울퉁불퉁함을 제대로 확인할 수 없기 때문에

눈을 감은 모습도 살펴 보았습니다.

다른 병원에서 필러를 주입한 후 9개월이 지났다고 했지만

양쪽 눈꺼풀 위에 약간은 울퉁불퉁한 필러가 드러나 보입니다.

필러 주입 직후 울퉁불퉁하더라도 시간이 지나면서 그 울퉁불퉁함은 점점 좋아지는데

9개월이나 지났음에도 불구하고 아직 눈을 감았을 때

주입했던 필러가 드러나 보입니다.

울퉁불퉁한 모습은 왼쪽 눈꺼풀 위가 조금 더 심한데,

아마 오른쪽 눈꺼풀 위는 주입했던 필러가 더 빨리 빠지면서

울퉁불퉁함이 덜 보이게 된 것 같습니다.

과거 눈꺼풀에 지방이식을 했거나 필러를 주입했던 분들의 경우

눈을 뜨고 있을 때에는 울퉁불퉁함이 보이지 않다가

눈을 감았을 때 드러나보이는 경우가 많습니다.

만약 필러가 심하게 울퉁불퉁해보이면

기존의 필러를 먼저 주사로 녹인 후

다시 필러를 주입하면 됩니다.

하지만 이식된 지방이 울퉁불퉁한 경우에는

수술로 제거를 하지 않는 한 특별한 방법이 없습니다.

울퉁불퉁한 지방이 최대한 드러나 보이지 않도록

필러를 주입하는 방법 밖에 없습니다.

이 분의 경우 과거의 필러를 녹이고 시술하는 것이 더 좋았겠지만,

시간관계상 과거 울퉁불퉁하게 들어간 필러를 그대로 두고

최대한 울퉁불퉁함이 드러나보이지 않을 정도로 필러를 주입하였습니다.

마치 울퉁불퉁하게 이식된 지방이 있는 채로 필러를 주입하는 것 처럼...

▶ 눈꺼풀 필러 시술 직후 모습

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눈꺼풀에 필러를 주입한 직후의 모습입니다.

시술 전에 비해서 아주 약간 밖에 호전되어 보이지 않습니다.

이렇게 한 이유는

주입한 필러가 서서히 부풀면서 꺼진 눈꺼풀을 자연스럽게 채우기 때문에

처음에 주입을 할 때에는 과하게 넣지 않는 것이 중요하고

부풀었을 때의 모습을 예측하여 적정량을 주입하기 때문입니다.

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​위로 쳐다본 모습에서도 아주 약간만 호전된 모습입니다.

눈을 감았을 때에는

과거 타병원에서 주입했던 울퉁불퉁한 필러가 조금 더 드러나 보이는데

이런 경우 2주 정도가 지나면서

눈꺼풀 부위가 자연스럽게 좋아지게 됩니다.

▶ 눈꺼풀 필러 주입 후 2주가 지난 모습 

필러 주입 후 2주가 지난 모습입니다.

눈꺼풀 위에 있던 고랑은 찾아볼 수 없이 좋아졌고

왼쪽 눈 위에 사선으로 생겼던 주름도 많이 호전되었습니다.

이 주름은 시간이 지나면서 점점 없어지게 될 것입니다.

쌍꺼풀의 크기와 모양도 양쪽이 비슷해졌습니다.

눈을 위로 쳐다보는 모습에서도 눈꺼풀의 꺼짐은 전혀 보이지 않게 좋아졌습니다.

눈을 감았을 때

기존의 울퉁불퉁한 눈꺼풀의 필러 모양이 보이지 않고

완전히 매끈한 모습이 되었습니다.

▶ 눈꺼풀 필러 시술 전/후 비교

<정면을 보는 모습 시술 전과 2주 후>

<위를 보는 모습 시술 전과 2주 후>

<눈을 감은 모습 시술 전과 2주 후>

▶ 결론

눈꺼풀이 꺼진 경우 필러 주입을 통해 눈꺼풀 위를 매끈하게 만들고

눈을 뜨고감을 때 불편한 현상을 해결할 수 있습니다.

그런데 과거 눈꺼풀에 지방이식을 했거나 필러를 주입해서 울퉁불퉁한 경우에는

새로이 필러를 매끈하게 주입하더라도 

기존의 울퉁불퉁한 지방이나 필러가 드러나 보일 수 있습니다.

그래서 원칙적으로는 기존의 울퉁불퉁한 지방이나 필러를 제거한 후

새로이 필러를 주입하는 것이 좋습니다.

과거 주입한 필러가 히알유론산 필러라면 간단히 녹이는 주사를 통해서 제거할 수 있지만

녹지않는 필러나 지방인 경우에는 수술로 제거를 할 수 밖에 없습니다.

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하지만 수술로 제거를 하는 것도 만만치 않은 일이고

인상이 변하게 될 가능성이 커집니다.

이런 경우 기존의 이식된 지방이나 필러를 그냥 두고

최대한 기존의 울퉁불퉁한 필러가 드러나 보이지 않게

필러를 주입할 수도 있습니다.​

이 시술은 굉장히 정교한 필러 양 조절과 깊이조절, 위치조절이 필요하기 때문에

반드시 경험이 많은 전문의의 치료를 받는 것이 좋습니다.